M. Momburg (Eggeland-Klinik Bad Driburg),
G.Fischer (Allgemeinmedizin Medizinische Hochschule Hannover)
  

Inhaltsverzeichnis:

Interaktive Modelle (Hier können Sie die Einschätzungsgrafiken selbst anschauen, verändern und den Umgang damit üben):

Objektive Einschätzungsgrafik durch Arzt/Therapeut (Befund-Verlauf-Effekt-Erfolg)
Subjektive Einschätzungsgrafik durch Patient (Verlauf – Effekt - Erfolg)
Intergriertes Placebo/Nocebo Prinzip – Intersubjektive Einschätzung von Therapeut und Patient

1. Eine Begriffsbestimmung:"Evidence-based medicine" versus "Evidenz-basierte Medizin"
2. Rationales ärztliches Handeln in der Allgemeinmedizin zwischen Evidenz-basierter Medizin, Compliance und Placebophänomenen
3. Evidenz-basierte, patientenorientierte Medizin in der Allgemeinmedizin unter besonderer Berücksichtigung des "Placebo-Effektes"
   Folgerungen:
   1. Zugangsweg I: Visualisierung objektiver Daten zu Diagnosen, Krankheiten, Funktionseinschränkungen, Fähigkeitsstörungen und Handicaps des Patienten auf der Grundlage medizinischer Begutachtung zur Einschätzung des Behandlungsbedarfs und der Behandlungsfähigkeit

      Interaktives Modell : Objektive Einschätzungsgrafik durch Arzt/Therapeut (Befund-Verlauf-Effekt-Erfolg)

   2. Zugangsweg II: Visualisierung der Krankheits- und Leidenssicht mit subjektiver Bedeutungseinschätzung aus Sicht des Patienten zur Einschätzung der Behandlungsbereitschaft

      Interaktives Modell : Subjektive Einschätzungsgrafik durch Patient (Verlauf – Effekt - Erfolg)

   3. Zugangsweg III: Visualisierung der zwischen Therapeut und Patient abgestimmten Einschätzung des "Integrierten Placebo / Noceboprinzip"
4. Auszüge des Projekts "Das Placeboproblem und die therapeutische Wirksamkeit unter besonderer Berücksichtigung der Allgemeinmedizin" für das gestellte Thema
5. Zusammenstellung und Visualisierung der in den Erklärungsansätzen zum Placebo-Effekt gefundenen Begriffe
6. Placebophänome und therapeutische Wirkung
7. Nocebophänomene in der therapeutischen Wirkung
   1. Ein Nocebo-Effekt in der therapeutischen Wirkung durch angst-induzierende Information (Beipackzettel)
   2. Krankheitsgewinn behindert die therapeutische Wirkung, erscheint als Non-Compliance.

      Interaktives Modell: Intergriertes Placebo/Nocebo Prinzip – Intersubjektive Einschätzung von Therapeut und Patient

8. Placebophänomenologie und Folgerungen für die allgemein-medizinische Forschung
9. Vorschläge für die konkrete weitere Vorgehensweise in diesem Projekt